不少患者服用地平类降压药之后,每天晚上自己的脚脖子(脚踝)都会肿,这正是地平类降压药的典型副作用。地平类降压药是一种血管扩张药,但它对血管的扩张作用并不是“一视同仁”。地平类药物主要通过扩张小动脉来降低血压,而对小静脉以及毛细血管网的扩张作用并不大。人们白天活动较多,由于重力的原因,下肢血液回流压力大于身体其他部位。所以当小动脉扩张后,脚踝部的毛细血管网最容易淤积血液,其产生的压力就会把血液中的水分挤出血管,渗入到周围组织中去,形成了水肿。。
专家建议,对于轻度的水肿,可以不用过于在意,随着持续的用药,有可能会耐受而缓解。在白天最好可以平卧休息,并将双腿垫高,可以促进静脉回流。有的人水肿严重,甚至无法正常穿鞋和裤子,那么就需要找医生更换其他降压药物,或是联用药物进行治疗。如加服利尿剂,可以排出水钠,使人体的整体血容量减少,减轻静脉回流的压力,与地平类药物产生互补效果,减轻水肿的副作用。或是加服普利类药物,普利类药物可以扩张小动脉,也可以扩张小静脉,增加了静脉的回流容量,与地平类药物产生协同作用,也减轻血液淤积,缓解水肿。但需要注意的是,心衰、肾衰等疾病也可能会造成水肿。所以发现水肿时,应该先去找医生明确病因,才能进行正确治疗。